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蒋承惠
近期,不少单位开始了年度健康体检。体检结束后,士兵将获得一份记录其健康状况的“体检报告”。后续版本,我们将邀请军队医院专家为您讲解体检时可能出现的健康题,敬请期待。——编辑
肾脏是人体的“净化中心”,其主要功能是清除代谢产物,调节体内水、盐和酸碱平衡,维持机体内环境的稳定。如果某些代谢物没有快速彻底地清除,它们会沉积在肾脏中并形成肾晶体或肾结石。本期,联勤保障部队第909医院肾内科主任沉树琼先生将与战友们分享关于肾晶体和肾结石的知识。
肾晶体是指尿液中沉淀的结晶物质。当人体尿液浓度过高时,体内的代谢物会沉淀并形成小晶体。晶体中的某些成分,如草酸和尿酸,具有强烈的促炎反应,可以促进肾脏和其他器官的纤维化,并使血管壁增厚。如果晶体只在肾脏中停留很短的时间,那么它们对人体没有任何影响。肾结晶若不及时处理,更多的钙盐等物质沉积、堆积、长大,形成肾结石。如果不及时治疗,肾结石会生长。
肾晶体和肾结石之间存在明显区别。肾晶体体积小,直径通常小于3毫米,呈颗粒状。它通常附着在肾乳头上,处于相对固定的位置。肾结石体积较大,直径通常为4毫米或更大。大量存在于肾盏、肾盂和输尿管中。超声检查时,晶体呈分散光点,无明显声影;结石呈强回声光团,有明显声影。从临床症状来看,肾结石常伴有背痛、血尿的症状;肾结石的症状不明显,一般没有背痛、腹痛、血尿等症状。尿液中存在白色聚集物(通常是无机盐)。
夏季是肾结晶、肾结石最常见的季节。夏季气温高,人体内的水分迅速蒸发流失,尿液浓度升高,代谢物更容易沉淀形成晶体。多喝水可以增加尿量,稀释其浓度,促进代谢废物的排出,从而减少或避免晶体形成。正常情况下,年轻官兵每天至少应喝2000毫升水。如果参加高强度训练,必要时可以增加饮水量。喝水时,最好少量多次地喝,而不是等到口渴或脱水时才喝。最直观的喝水方法就是保持尿液颜色清澈。如果人体有足够的水分,尿液中代谢物的浓度就会较低,使尿液变得更加透明、呈淡白色,但当人体变得脱水时,尿液中代谢物的含量就会增加,尿液就变成发白。如果看起来发黄或类似的情况,就需要及时补充水分。另外,在夏季,由于气候炎热,有些同志喜欢用各种饮料代替白开水,但不建议这样做。饮料中含有大量草酸钙和磷酸钙,碳酸饮料中还含有大量咖啡因,长期过量饮用会增加患肾结晶和肾结石的机会。
为了预防肾结晶和肾结石,要多运动。运动时,促进身体的血液循环和新陈代谢,不仅减少了晶体的形成,还有助于身体排除形成的小晶体和结石。如果健康检查显示体内有小晶体或结石,请避免长时间坐着,并增加平跳运动,例如跳绳或跳青蛙。您还可以参加排、篮、羽毛等运动。其他促进晶体和结石排出的运动。同时,要注意吃零食,控制盐的摄入量。为避免促进晶体和结石的形成,注意不要吃或吃太多过咸的食物,以及动物内脏、碳酸饮料、、海鲜等。
官兵体检时发现肾结石,必须立即治疗。如果结石长期滞留在肾脏内,持续机械摩擦,可能会损伤肾组织,导致肾内压力升高,导致急性肾炎、肾脓肿等。如果结石完全堵塞尿路,阻止尿液排出,就会导致肾积水、尿路感染,严重时会导致肾衰竭。此外,结石对肾脏的损害通常是不可逆转的。如果结石损害了肾脏,即使结石取出后,肾功能也可能无法完全恢复。特别是对于飞行员来说,结石无论大小,都必须彻底清除,以免在飞行过程中突然发生肾绞痛,影响飞行安全。
肾结石的治疗选择包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术。一般由于人体生理结构的,直径小于6毫米的结石可以通过服药排出体外,但肾结石则可以选择直径6毫米至2厘米的结石。体外碎石术。对于直径大于2厘米的肾结石,首选经皮肾镜取石术或腹腔镜取石术。治疗后,应进行超声波检查以确保结石已完全排出。
作者孙兴伟
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