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2023年7月1日至31日,中国大陆23个省份报告新增猴痘确诊病例491例,其中广东省115例、北京81例、四川省49例,其中浙江省40例、33例。湖南、江苏31例,上海25例,安徽19例,天津17例,湖北17例,河南14例,辽宁12例,山东12例,吉林9例,云南陕西福建省报告4例,重庆市2例,全国各1例山西省、内蒙古自治区、广西壮族自治区、广西壮族自治区、贵州省、青海省无重症病例,无死亡病例。
根据流行病学研究分析,本次疫情有以下特点首先,这些病例均为男性,其中963例明显是MSM。其次,通过其他接触方式感染的风险较低。除同性接触者外,没有其他密切接触者被感染。三是通过主动就诊发现892例,通过密切接触者追踪和筛查发现65例,其余通过主动报告和主动筛查发现。四是多数病例临床症状典型,主要有发热、疱疹、淋巴结肿大等症状,无重症病例或死亡病例。
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猴痘是由猴痘病感染引起的一种病性人畜共患病,主要临床症状为发热、皮疹、淋巴结肿大。此前主要发生在中非和西非,病死率为1比10,自2022年1月以来,全共111个国家和地区向世卫组织报告了超过87万例猴痘病例,其中140人死亡。2022年7月23日,世卫组织宣布猴痘疫情为“关注的突发公共卫生事件”,2023年5月12日,世卫组织宣布猴痘疫情不再为“关注的突发公共卫生事件”。声明称,该情况不构成关注的突发公共卫生事件。
猴痘病主要通过粘膜和受损皮肤进入人体。主要通过直接接触患者受影响的皮肤或粘膜传播,也可通过接触被病污染的物品、长期近距离吸入患者呼吸道飞沫、接触呼吸道分泌物或病灶等途径传播。也可通过接触传播。通过受感染动物的渗出物、血液或其他体液,或受感染动物的咬伤或抓伤传播感染。
感染猴痘病后潜伏期为521天,一般为613天。疾病早期可能会出现发烧、头痛、背痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。皮疹和粘膜出疹通常出现在发烧消退后,但在某些情况下,它们可能出现在全身症状出现之前。皮疹通常经历几个阶段斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂和痂脱落,但也可同时出现不同形式的皮疹,伴有明显的瘙痒和疼痛。它可以影响口腔和咽喉、肛门、生殖器、结膜和角膜的粘膜。
猴痘的病程大约为2至4周,但免疫功能低下的患者病程可能更长。猴痘是一种自限性疾病,在大多数情况下,症状会自行消失,但它可能导致严重疾病和死亡,尤其是儿童、孕妇和免疫系统较弱的人。
7月26日,国家疾控总局会同国家卫生健康委员会制定并公布了猴痘防治方案。
《猴痘防治方案》指出,公众普遍易受猴痘病感染,接种天花疫苗对猴痘病有一定程度的交叉保护作用。目前,猴痘的主要传播途径是男男性行为者之间的性接触,男男性行为者构成了猴痘感染的主要人群。目前,普通人群感染猴痘病的风险较低。
根据《猴痘防治方案》相关规定,根据病例情况实施医疗机构隔离治疗或家庭隔离治疗。各地发现疑似或确诊猴痘病例时,立即转运至医疗机构隔离治疗,可过渡到居家隔离治疗。在家自我隔离,结痂会自然脱落并固定下来。
对症状较轻需要居家隔离治疗的病例,经医疗机构和疾控机构联合评估后,可直接采取居家隔离治疗。
确诊病例居家隔离治疗期间,家属应居住在独立房间,避免与家人发生皮肤、粘膜直接接触,并对污染物品进行消,保护家人健康,防止疫情传播,必须防止感染。非必要不要外出,穿长袖长裤,佩戴外科口罩,避免外出到人员密集的地方,避免与他人皮肤、粘膜直接接触。居家隔离疗养期间,定点医疗机构配备专职工作人员,上门探望、电话回访,提供健康咨询和医疗指导。
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