猴痘疫情何以成为“关注的突发公共卫生事件”

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世界卫生组织总干事谭德塞23日宣布，目前在75个国家和地区蔓延的猴痘疫情已构成“关注的突发公共卫生事件”。这是该组织针对全突发公共卫生事件发布的最高警报级别，也意味着目前新型冠状病疫情和猴痘疫情同时处于该警报级别。

警报升级

今年5月初，英国出现猴痘确诊病例。随后，更多欧美国家陆续报告猴痘病例，疫情在全多地迅速蔓延。猴痘以前在西非和中非流行。世卫组织专家本月表示，在许多与疾病流行地区没有直接旅行联系的“非流行国家”出现猴痘病例是一种“非典型”情况。

6月底，世界卫生组织紧急委员会召开会议，评估全多地猴痘疫情。当时已有47个国家和地区报告病例，病例数约为3040例。委员会最终达成共识，认为猴痘疫情尚未构成“关注的突发公共卫生事件”。

7月21日，世界卫生组织紧急委员会再次开会讨论猴痘疫情。目前，已有75个国家和地区向世卫组织报告了超过16万例病例，其中5例死亡。尽管委员会最终没有达成共识，但谭德塞在23日的编委会会议上仍决定宣布猴痘疫情构成“关注的突发公共卫生事件”。

谭德塞强调，该委员会只负责向总干事提供建议和参考，最终决定权在总干事手中。

多重考虑

谭德塞表示，做出这一决定时需要考虑五个因素。第一，各国提供的信息显示，猴痘病已迅速传播到许多此前从未出现过病例的国家；其次，《卫生条例》规定的宣布“关注的突发公共卫生事件”的三项标准猴痘病痘疫情；第三，突发事件委员会虽然没有达成共识，但为总干事的决定提供了支持；第四，目前有关猴痘的科学原理、证据等相关资料尚不充分，尚有许多未知数；第五，猴痘对人类健康构成风险，可能造成传播，也可能干扰交通。

谭德塞表示，虽然他已宣布猴痘疫情为“关注的突发公共卫生事件”，但“目前，疫情的重点是男男性行为者，特别是有多个性伴侣的男性。”中国爆发疫情。”因此，可以通过适当的策略来阻止这种流行病。

世界卫生组织的数据显示，该病正在许多以前从未报告过猴痘病例的国家传播。其中，按世界卫生组织划分的欧美地区国家报告病例数最高，且大多数病例为男男性行为者，但也包括少数与病例没有已知流行病学联系的儿童。此外，过去病例多发的西非和中非地区病例数也大幅增加，其中大多数病例是妇女和儿童。

世界卫生组织目前评估猴痘疫情在欧洲为高风险，在全和所有其他地区为中度风险。

防控建议

猴痘是由猴痘病引起的一种病性人畜共患病，主要流行于西非和中非。1970年，刚果发现第一例人类猴痘感染病例。从那时起，全报告的大多数病例都发生在刚果、刚果、中非共和国、尼日利亚和喀麦隆等非洲国家。

猴痘病可以通过密切接触从动物传播给人类。虽然它不容易在人与人之间传播，但通过与感染者的密切接触仍然可能发生感染。人类感染猴痘的最初症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，随后可发展为面部和身体广泛的皮疹。大多数感染者会在几周内康复，但有些人可能会患上严重疾病甚至死亡。

不过，世卫组织指出，在本次疫情中，部分病例的发病情况与以往病例不同。皮疹病变仅限于生殖器、会阴、肛周或口周区域，通常不会进一步扩散，后来出现与皮损相关的症状。淋巴结肿大、发热、疼痛等症状。

世卫组织目前将疫情流行国家和地区分为四类，包括未报告病例或超过21天未报告病例的国家和地区；近期出现输入性猴痘病例和人际传播病例的国家和地区；存在动物与人之间传播的国家和地区以及具有诊断、疫苗和治疗生产能力的国家和地区的猴痘病。

世卫组织针对四类国家和地区提出了一系列具体疫情防控建议，包括建议实施协调应对措施，防止疫情蔓延、让受影响社区参与防控、加强监测和公共卫生等措施，加强医院和诊所的临床管理和感染防控，加快疫苗、治疗方法和其他工具的研究使用等。

作者刘曲

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