医保局最新数据2022年核酸支出43亿，两年新冠疫苗结算1500亿

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国家医保局发布2022年医疗保障发展统计报告显示，全年医保基金支付核酸检测费用43亿元。2021年至2022年，全国新型冠状病疫苗及接种费用结算总额将超过1500亿元，其中包括医保基金和财政补贴。

据统计，截至2022年底，基本医疗保险参保人数13.457亿人，比去年同期减少1727万人，同比减少13人。解释称，这主要是由于各省加大了重复参保清理力度，删除了重复数据。这项工作一直在持续开展。总体来看，公布的保险覆盖率稳定在95%以上。

但居民医疗保险费持续上涨，增加了农村低收入人群的缴费负担，也在一定程度上影响了他们的参保意愿。2022年，城乡居民医疗保险参保人数为98328万人，比2021年底减少2538万人，同比减少25人。城镇化等因素也导致由于居民参保人数下降，因此无法分解缴费负担对参保数据的影响。

从收支数据看，2022年，基本医疗保险基金收入总额3069772亿元，支出总额2443172亿元，年末基金累计余额425407.3亿元。国家医保局表示，2022年，疫情防控和医保高质量发展统筹推进，管理服务更加完善，医保体系运行总体稳定，资金安全合理。可持续，人民群众福祉得到巩固和提高。

去年核酸支出总计43亿元

COVID-19疫情期间，医保基金承担了疫苗接种费用、患者治疗费用、就医核酸检测费用等多项费用。在疫苗接种费用方面，国家初步规定医保基金由医保基金承担，财政部门按实际发生费用的30%给予医保基金补贴。同时，通过多轮降价谈判，疫苗成本大幅下降。最新公告显示，灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病载体疫苗三种技术路线的单剂价格基准统一在16元左右。此外，除了采购之外，科兴等疫苗企业后来还免费提供了6亿剂疫苗用于国内人群接种。

COVID-19疫情期间，医保基金承担了多项支出，包括疫苗和接种费用、患者治疗、核酸检测费用等。各地医保部门大幅降低了COVID-19核酸价格通过集中采购、抗原检测等方式，国家医保基金全年支付核酸检测费用43亿元。

公众对于医保基金支付核酸检测费用存在一些误解。2022年5月，国家医保局叫停广东省使用医保基金支付大规模核酸费用，并明确不得擅自扩大医保基金支付范围。当月，还公开表示，常态化核酸检测费用由地方财政资助，医保基金支付核酸检测范围仅限于核酸检测费用。医生。目前，医保部门已通过批量采购的方式大幅降低了COVID-19核酸和抗原检测的价格。

在患者治疗方面，新型冠状病持续变异，导致无症状感染者增多，费用较2020年武汉疫情初期大幅下降。据国家医保局介绍，截至截至2021年6月末，全国确诊住院患者结算医疗费用总额2837亿元，医保负担1631亿元。目前医保基金支出被封城等措施造成的就诊量下降所抵消，疫情支出对医保基金的影响相对有限。

围绕新型冠状病疫情的临时缴费政策持续至3月31日，目前尚不清楚此后是否会延长。在COVID-19“B-A”期间，COVID-19患者无需自付费用住院费用。新冠疫苗后续支付方式尚未披露。

医保基金运行总体平稳

总体来看，疫情以来医保资金运行相对稳定。据快报显示，2022年基本医疗保险基金收入总额和支出总额分别为3069772亿元和2443172亿元，年末基金累计余额4254073亿元。

其中，职工医保基金收入2063718亿元，同比增长86%，其中征收收入1949457亿元。基金支出1515830亿元，同比增长28%。职工医保基金年末累计余额3500.383亿元，其中统筹基金累计余额2147.004亿元，个人账户累计余额1353.379亿元。个人账户累计余额约387个。

2022年城乡居民医疗保险基金收入1006055亿元，同比增长35%；支出927342亿元，同比增长0.2%。年末累计余额753690亿元。

此外，生育保险数据显示，截至2022年底，参保人数达24608万人，较2021年底增加856万人，同比增加36人。基金效益支出89182亿元，同比增长47%。

资金监管、集中采购和支付方式改革占据了医保基金的空间。资金监管方面，2022年共回收医保基金1884亿元。全年开展化学药品和一批高值医用耗材全国集中采购，覆盖60种药品和5种骨科脊柱耗材，平均降价分别为48元和84元。

在支付方式改革方面，2022年，206个协调地区已实现DRG/DIP支付方式改革实际支付。实际缴费地区中，定点医疗机构按DRG/DIP付费的比例达到52%，疾病覆盖率达到78%，按DRG/DIP付费的医保基金支出占医保基金住院支出的比例协调面积达到77%。

待遇保障方面，通过医保目录调整，2022年将111种药品纳入目录，协议期内275种药品协商报销人数达18亿，累计负担当年减少患者超过2100亿元。

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