打喷嚏、鼻塞流涕，就是“感冒”了？专家提醒不一定

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漫画/于宁山

长沙晚报全媒体编辑杨蔚然通讯员宋曦杨凌

进入立冬节气，气温下降，大部分市民身体不适，部分人出现打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状。来医院门诊和急诊科就诊的“感冒”患者突然增多，其中以儿童和老人居多。

如果你有鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕的症状，是不是感冒了？长沙市第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任兼主任医师张俊杰表示，不一定，有时可能是过敏性鼻炎。据统计，目前我国过敏性鼻炎患病率为11，患者总数超过15亿。对于难以治愈的过敏性鼻炎，预防是关键。

孩子“感冒”不愈的原因是过敏性鼻炎

张俊杰说，周一，他的诊所收治了一名感冒的孩子。一进诊室，孩子的妈妈就道“医生，我儿子轩轩这六个月一直感冒，身体不好吗？我带他去社区医院治疗，我一直在治疗。”吃了感冒药，却没有效果，这是为什么呢？听了轩轩妈妈的话，张俊杰产生了疑。孩子真的感冒了吗？还有其他疾病吗？经过详细询，原来孩子每次生病都会鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，有时还会有点鼻痒。他没有头痛、发烧、咳嗽等相关症状，早上起床时症状比较明显，中午基本睡着了。松了口气。结合过敏相关检查，发现孩子患的不是感冒，而是过敏性鼻炎。

“孩子都十岁了，之前怎么没有过敏？”轩轩妈妈还是一头雾水。张俊杰解释说，过敏性鼻炎的发病与多种因素有关，比如阳光、冷热、气候变化以及空气湿度的变化，都可以诱发过敏性鼻炎；各种原因引起的神经功能亢进、情绪剧烈波动等，也可诱发过敏性鼻炎。

“轩轩还有弟弟，过敏性鼻炎会传染给弟弟吗？”轩轩妈妈道。“过敏性鼻炎不会传染，不会传染给别人，但过敏性鼻炎与遗传有关。”张俊杰说，从临床角度来看，过敏性鼻炎患者往往有明显的家族史，轩轩的弟弟将来可能会出现过敏。鼻炎。

过敏性鼻炎大多没有全身症状

秋冬季节是过敏高发季节，尤其是天气转凉、早晚温差大、天气干燥时，鼻腔容易受到外界刺激，导致过敏的发生。过敏性鼻炎。张俊杰介绍，过敏性鼻炎是易感个体接触过敏原，引起鼻粘膜过敏性炎症的疾病。发病的主要原因是过敏原进入体内。常见的过敏原包括花粉、尘螨、霉菌、家庭宠物等。如果不认真对待，过敏性鼻炎会向更深层次延伸，进一步引起哮喘、鼻窦炎、分泌性中耳炎等。

过敏性鼻炎和感冒是有区别的。俗称“感冒”，感冒多由病感染引起，又称急性鼻炎或急性上呼吸道感染。它是人类最常见的传染病之一。多发生在冬春季节。无过敏反应，多为散发性。它可能会受到气候突然变化的影响。当时属于小范围流行，症状多为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等，有的症状与过敏性鼻炎类似。但感冒大多伴有咳嗽、咽干、咽痒及烧灼感，甚至出现鼻后滴漏。严重的情况下，可能会出现发烧、轻微发冷和头痛。感冒具有一定程度的传染性，主要通过打喷嚏和含有病的飞沫在空气中传播，或者通过接触被污染的手和器皿传播。

大多数过敏性鼻炎不伴有全身症状，也不具有传染性。根据每年发病的持续时间，可分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎，每年症状持续9个月以上，多由室内过敏原引起，如尘螨或其粪便；季节性过敏性鼻炎，症状在每个花粉季节开始，并且每年发生的季节基本相同。

过敏性鼻炎大多与遗传和环境因素有关。它主要影响儿童和年轻人。男女发病率无显着差异。典型症状主要是持续打喷嚏和大量水样鼻涕，随后出现鼻塞、鼻痒和眼睛题。瘙痒，部分患者嗅觉下降，但这是暂时的。该病还可并发支气管哮喘、过敏性咽炎、过敏性结膜炎等疾病。如果孩子经常揉眼睛或鼻子，应考虑过敏。

两者的治疗也存在差异。如果确诊为感冒，需要根据症状使用抗病、抗感染药物，并注意休息、营养和运动；如果是过敏性鼻炎，局部或全身抗过敏药物可以明显改变症状。

过敏性鼻炎治愈难，预防是关键

“对于这种疾病，最重要的是避免接触过敏原。”张俊杰表示，对花粉过敏的人应减少外出，外出时佩戴口罩、眼镜等；对尘螨过敏的人应保持室内环境清洁干燥，及时通风，定期通风。清洁床单被子，减少尘螨；对动物皮毛过敏的人不宜饲养宠物。当症状明显时，可遵医嘱使用鼻腔或口服抗过敏药物。也可以使用免疫疗法。对于工作、学习有严重题的患者，可以通过手术治疗。

另外，在防治过敏性鼻炎的过程中，我们应避免陷入过敏性鼻炎的误区。例如，有人认为只有儿童才会患过敏性鼻炎，但事实上，任何年龄段的人都可能患上这种疾病；误将过敏性鼻炎当作感冒治疗，不但不能缓解症状，还会延误治疗周期。出现过敏性鼻炎症状，部分患者会使用大量减充血剂来快速缓解鼻塞症状。事实上，这些药物用于治疗过敏性鼻炎，可以在短期内改善鼻腔通气。临床上，连续使用时间一般不超过7天。长期连续使用不但没有效果，还可能引起药物性鼻炎。

“对于难以治愈的过敏性鼻炎，预防是关键。”张俊杰表示，目前该病尚无彻底治愈方法，改善症状或减少症状出现频率的唯一途径是通过药物或手术。治疗过敏性鼻炎的方法有很多。除药物治疗外，还可以进行中药、手术、脱敏治疗等非药物治疗。预防是关键。预防过敏性鼻炎，最关键的一点是远离过敏原；季节变化注意气温变化，注意鼻子保暖；定期冲洗鼻腔，冲掉可能引起过敏的颗粒。减少过敏反应；还可以通过穴位贴敷等中医非药物疗法来预防过敏性鼻炎。

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